Авторизация
Знаете ли Вы ?
Памятка
15 сентября в Казахстане началась кампания свободного выбора организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Поменять поликлинику можно в течение двух месяцев – до 15 ноября 2021 года.
Для чего нужна кампания по прикреплению. Она проводится каждый год, чтобы казахстанцы могли изменить организацию прикрепления, если их не устраивает нынешняя, а у участников рынка, в том числе новых, была возможность получить заказ на обслуживание населения в следующем году.
В 2021 году фонд заключил договоры с 615 поставщиками ПМСП: это 357 государственных организаций и 258 частных. Кампания прикрепления и возможность свободного выбора поликлиники дает право казахстанцам получать медпомощь в системе здравоохранения, включая направление на консультативно-диагностические услуги, госпитализацию, любую плановую медпомощь и многое другое.
Граждане, которые не воспользовались правом свободного выбора поликлиники, остаются прикреплёнными к той организации ПМСП, в которой обслуживались ранее.
Как прикрепиться к организации ПМСП. Это можно сделать тремя способами:
При обращении в организацию ПМСП при себе необходимо иметь удостоверение личности и на месте написать заявление на имя главного врача.
При прикреплении через портал egov.kz, нужно пройти авторизацию, заполнить электронную заявку. Результат оказания услуги будет направлен в личный кабинет заявителя.
Отдельные категории граждан могут прикрепиться непосредственно в поликлинике. Для этого необходимо подать заявление произвольной формы и документ, удостоверяющий личность. К этим категориям относятся пенсионеры, инвалиды, опекуны, назначенные по закону инвалиду с детства, также опекуны или попечители, патронатные воспитатели; осужденные, отбывающие в колониях (по месту отбывания), студенты, военнослужащие срочной службы, дети, родившиеся в иностранных государствах, люди, которые оформляют прикрепление по доверенности.
Кампания по прикреплению – не единственная возможность поменять поликлинику. Сделать это можно один раз в год по праву свободного выбора, а также в случае, если человек поменял место постоянного или временного проживания, работы или учебы, переехал в другой населённый пункт или, если поликлиника, куда он относился, была реорганизована или ликвидирована.
Как скоро рассмотрят обращение на прикрепление. При подаче заявки на прикрепление через портал электронного правительства, прикрепление или мотивированный отказ от прикрепления осуществляется в течение одного рабочеего дня.
Можно ли одновременно прикрепиться к нескольким поликлиникам. Нет, можно прикрепиться только к одной поликлинике, так как прикрепление осуществляется по индивидуальному номеру ИИН. Открепление от прежней поликлиники происходит автоматически.
Почему важно прикрепиться к поликлинике поблизости к дому. Тогда поликлиника сможет оказывать помощь на дому, будет возможность вызова врача или мобильной бригады в случае необходимости. Все поликлиники работают по территориальному принципу и оказывают медицинскую помощь на дому только при проживании пациента на территории обслуживания поликлиники.
Когда можно начать получать медпомощь в поликлинике, к которой вы прикрепились во время кампании. С 1 января следующего года. До конца текущего года вы остаётесь прикреплены к поликлинике, в которой обслуживались ранее.
В каких случаях могут отказать в прикреплении:
Куда обращаться с вопросами и жалобами. Контроль и ответственность за проведение ежегодной кампании прикрепления закреплены за территориальными управлениями здравоохранения, куда можно направить свои вопросы, жалобы и предложения в случае, если сама медицинская организация не в состоянии дать удовлетворяющий ответ и вынести решение.
Вопросы, связанные с получением медицинских услуг, можно отправлять через официальные каналы обратной связи фонда – контакт-центр 1406, мобильное приложение Qoldau 24/7 , сайт Фонда fms.kz , Saqtandyry-bot в Telegram.
Пресс-релиз
г. АстанаВ Казахстане с 5 апреля стартует кампания прикрепления населения к поликлиникам«Прикрепись к поликлинике – определи свой статус в системе ОСМС!»
Об этом сегодня в ходе пресс-конференции сообщила вице-министр здравоохранения РК Лязат Актаева.
«Поликлиника – это «входные ворота» для получения какой-либо медицинской помощи. Важно проверить, где Вы на самом деле прикреплены. Ведь нередко гражданин проживает в одном городе, районе, а зарегистрирован по другому адресу. В таких случаях могут возникнуть проблемы с медицинским обслуживанием. В этой связи,с 5 апреля по 31 июнянужноопределить свой статус в системе ОСМС»,- сказала в ходе пресс-конференции Лязат Актаева.
В свою очередь, председатель правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Елена Бахмутова отметила, что текущая прикрепительная кампания особенно важна и является одним из подготовительных мероприятий по внедрению системы обязательного медицинского страхования (ОСМС).
«Важно уже сейчас определиться со своим статусом, понять к какой категории граждан вы относитесь и кто оплачивает вашу страховку: государство, работодатель либо вы сами», - пояснила Е.Бахмутова.
При этом она отметила, что по закону об ОСМС существует 15 льготных категорий граждан, страховые взносы за которые оплачивает государство.
Прикрепление граждан к организации первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) осуществляется по месту постоянного или временного проживания, работы, учебы, с учетом права свободного выбора врача, медицинской организации в пределах одной административно-территориальной единицы.При свободном выборе гражданином врача и поликлиники прикрепление к поликлинике осуществляется не чаще одного раза в год.
Организации ПМСП осуществляют прикрепление при личном обращении граждан. Допускается прикрепление членов семьи при наличии их письменного согласия одним из членов семьи на основании заявления произвольной формы при предоставлении документов, удостоверяющих личность каждого членасемьи.
«При выборе поликлиники для медицинского обслуживания не стоит забывать о территориальной близости ее расположения к вашему дому.Близкое расположение поликлиники удобно Вам и Вашему участковому врачу. При вызове на дом он сможет обслужить Вас своевременно и качественно», - отметила директор департамента организации медпомощи МЗ РК АжарТулегалиева.
Наряду с этим, в своем выступлении вице-министр отметила, что прикрепление граждан к поликлинике очень важно для участия в системе ОСМС. Ведь именно через поликлинику открывается доступ в систему здравоохранения, и в частности для будущих застрахованных граждан - к пакету медицинских услуг в рамках пакета страховой медицины».
В ходе прикрепительной кампании каждый житель страны должен проверить не только факт своей принадлежности к первичной медицинской организации, но и заявить о своей категории. Кто Вы – наемный работник, индивидуальный предприниматель, самозанятый гражданин, не имеющий официальных доходов или нигде не зарегистрированный безработный? Все это важно выяснить сейчас, чтобы завтра не возникли трудности с получением статуса застрахованного и получением необходимой медицинской помощи.Всю информацию об условиях участия в системе ОСМС, размерах взносов и схеме оплаты Вы можете получить в своей поликлинике, обратившись в регистратуру или к медицинскому работнику на вашем участке.
Итак, Вы выбрали поликлинику, как к ней прикрепиться? Это сделать очень просто.
Для этого Вам нужно прийти в поликлинику с документом, удостоверяющим личность, и написать заявление на имя главного врача. Никакой адресной справки не требуется.Ваше прикрепление будет осуществлено в день поступления заявления.
Второй способ прикрепления к поликлинике удобен для пользователей Интернета. Следует подать запрос через портал «электронное правительство» (еgov.kz) в форме электронного документа с указанием данных гражданина. В поликлинике ответственный работник получает электронный запрос из соответствующих информационных систем и оформляет Ваш талон о прикреплении также в электронном виде. Информацию о прикреплении можно узнать через портал «еgov» в разделе «Выбери поликлинику».
«Также следует знать, что человек может прикрепиться только к одной поликлинике, быть зарегистрированным параллельно в нескольких поликлиниках невозможно. При прикреплении граждан к организации ПМСП при непосредственном их обращении, открепление от ранее прикрепленной организации ПМСП осуществляется автоматически через базу данных портала «Регистр прикрепленного населения» - подчеркнула АжарТулегалиева.
Пресс-служба МЗ РК, 74-31-37, 74-32-41
Справка: Всего по данным Комитета оплаты медицинских услуг МЗ РК, количество прикрепленного населения на январь 2017 года составляет 17 млн.635 тыс.937 человек. Из них: 8 млн. 460 тыс. 120 муж населения и 9 млн. 175 тыс. 817 женщин. Детей в возрасте до 18 лет порядка 6 млн, активного трудоспособного возраста до 60 лет - 9,6 млн., пожилых в возрасте от 60 и старше - свыше 2 млн. Всего количество организаций ПМСП по РК – 479, из них городских – 268, сельских – 211, в том числе частных – 97. Всего поставщиков, оказывающих медуслуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) – 1043, из них 70,4% - государственные медицинские организации.
Порядок прикрепления граждан к организации первичной медико-санитарной помощи
Прикрепление граждан к организации ПМСП осуществляется по месту постоянного или временного проживания, работы, учебы, с учетом права свободного выбора врача, медицинской организации в пределах одной административно-территориальной единицы, за исключением граждан, проживающих на приграничных территориях, которые по праву свободного выбора медицинской организации прикрепляются в близлежащую организацию ПМСП, расположенную на другой административно-территориальной единице.
Гражданин прикрепляется только к одной организации ПМСП.
Прикрепление к организации ПМСП осуществляется на основе заявления произвольной формы и документа, удостоверяющего личность (удостоверение личности, паспорт, свидетельство о рождении, иной документ, выданный в установленном законодательством Республики Казахстан порядке), в любое календарное время в соответствии с графиком работы организации ПМСП.
Прикрепление лиц проводится в организациях ПМСП по их непосредственному или письменному обращению, а также через веб-портал «электронного правительства» при наличии документа, удостоверяющего личность.
Изменение прикрепления граждан к организациям ПМСП осуществляется:
1) при изменении места постоянного или временного проживания, работы или учебы за пределы одной административно-территориальной единицы;
2) в случаях реорганизации или ликвидации организации ПМСП;
3) не чаще одного раза в год при свободном выборе гражданином врача и медицинской организации;
4) в период Кампании (далее - Кампания), проводимой ежегодно с 15 сентября по 15 ноября по прикреплению населения к организации ПМСП.
12. При прикреплении граждан к организации ПМСП при непосредственном их обращении, открепление от ранее прикрепленной организации ПМСП осуществляется автоматически через базу данных портала «Регистр прикрепленного населения».
13. При выборе лицами, указанными в статье 34 Кодекса, свободного прикрепления к организации ПМСП, возможность их обслуживания на дому специалистами данной организации оговаривается заранее и указывается в справке (талоне) прикрепления.
14. Обслуживание в рамках ГОБМП новыми потенциальными поставщиками населения, прикрепленного в период Кампании, осуществляется с 1 января предстоящего года при условии заключения договоров на оказание ГОБМП на предстоящий год по решению комиссии по выбору поставщика услуг.
До этого времени лица, указанные в статье 34 Кодекса, изъявившие желание прикрепиться к новому потенциальному поставщику, получают медицинскую помощь в рамках ГОБМП в организациях ПМСП, к которым они были прикреплены в текущем году.
НАСТРОЙКИ
